Los avances en inteligencia artificial, diagnóstico molecular y terapias dirigidas están transformando el abordaje del cáncer de mama. Las nuevas herramientas buscan detectar tumores en etapas más tempranas, identificar las características de cada enfermedad y seleccionar tratamientos más precisos, con el objetivo de mejorar la supervivencia y reducir los efectos secundarios.
En los últimos años, la investigación oncológica ha avanzado hacia una medicina más personalizada, en la que las decisiones terapéuticas consideran no solo la ubicación y el tamaño del tumor, sino también sus características biológicas y las alteraciones genéticas que presenta.
Inteligencia artificial para mejorar la detección del cáncer de mama
Uno de los avances más relevantes es la incorporación de la inteligencia artificial (IA) al análisis de mamografías. Estas herramientas pueden ayudar a identificar lesiones sospechosas, reconocer patrones difíciles de detectar y apoyar el trabajo de los especialistas en radiología.
Un ensayo clínico publicado en The Lancet y presentado por la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO) el 5 de febrero de 2026 mostró resultados favorables para la mamografía asistida por inteligencia artificial.
El estudio MASAI, que incluyó a más de 105.000 participantes, registró una mayor sensibilidad para detectar cáncer en el grupo que utilizó IA como apoyo, en comparación con la lectura convencional de las imágenes por dos radiólogos. También se observaron menos diagnósticos de cáncer entre controles programados, conocidos como cánceres de intervalo, en el grupo asistido por esta tecnología.
Estos resultados refuerzan el potencial de la IA como herramienta complementaria para el cribado mamográfico. Sin embargo, su implementación debe considerar la validación clínica, la calidad de los equipos y la supervisión de profesionales capacitados.
Diagnóstico molecular: tratamientos más precisos para cada tumor
Otro avance fundamental es el análisis de biomarcadores, que permite identificar características específicas de las células cancerosas y orientar la elección del tratamiento.
Entre los marcadores más relevantes se encuentran los receptores hormonales de estrógeno y progesterona, además de la proteína HER2. Su presencia o ausencia ayuda a clasificar la enfermedad y determinar qué terapias pueden resultar más eficaces.
Las pruebas moleculares también permiten detectar determinadas alteraciones genéticas, como las mutaciones en BRCA1 y BRCA2, que pueden influir tanto en la evaluación del riesgo hereditario como en la selección de tratamientos específicos.
Esta información contribuye a evitar terapias que probablemente no aporten beneficios y a identificar alternativas dirigidas contra las características particulares de cada tumor.
Nuevos tratamientos: inmunoterapia y terapias dirigidas
La investigación farmacológica ha ampliado las opciones disponibles para distintos subtipos de cáncer de mama, especialmente en pacientes con enfermedad avanzada o con riesgo de recaída.
Entre las principales líneas de tratamiento destacan:
- Inmunoterapia: medicamentos como pembrolizumab ayudan al sistema inmunitario a reconocer y combatir las células cancerosas. Se utilizan en determinados casos, particularmente en algunos tumores triple negativos.
- Terapias dirigidas: fármacos como trastuzumab actúan sobre objetivos específicos de las células tumorales, como HER2.
- Inhibidores de PARP: medicamentos como olaparib pueden ser una alternativa para determinados pacientes con cáncer de mama asociado a alteraciones en los genes BRCA.
- Conjugados anticuerpo-fármaco: estos medicamentos combinan un anticuerpo que reconoce una diana tumoral con un fármaco citotóxico, con el propósito de dirigir el tratamiento hacia las células cancerosas.
Estas estrategias no son intercambiables y su indicación depende del subtipo de cáncer, la etapa de la enfermedad, los tratamientos previos y las condiciones clínicas de cada paciente.
Nuevas opciones para el cáncer de mama HER2 positivo
El 15 de mayo de 2026, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) aprobó nuevas indicaciones para trastuzumab deruxtecán (Enhertu) en adultos con cáncer de mama HER2 positivo en etapas tempranas.
Las indicaciones contemplan su utilización en determinados esquemas de tratamiento antes de la cirugía y en pacientes que presentan enfermedad invasiva residual después de un tratamiento preoperatorio específico.
Esta decisión amplía las alternativas terapéuticas para grupos seleccionados de pacientes y refleja el avance de los conjugados anticuerpo-fármaco en el tratamiento oncológico.
La aprobación corresponde a Estados Unidos. La disponibilidad, las autorizaciones sanitarias y los criterios de uso pueden variar en otros países.
Biopsia líquida: una nueva vía de investigación
La biopsia líquida es otra de las áreas de mayor interés en la investigación del cáncer de mama. Mediante una muestra de sangre, estas pruebas buscan identificar fragmentos de ADN tumoral circulante y otras señales relacionadas con la enfermedad.
Su potencial incluye detectar enfermedad residual mínima después del tratamiento, identificar cambios moleculares asociados a resistencia a los medicamentos y ayudar a estudiar una posible recaída.
No obstante, aunque algunas pruebas moleculares en sangre ya tienen aplicaciones clínicas específicas, numerosos usos de la biopsia líquida para el seguimiento del cáncer de mama continúan en investigación. Por ahora, no reemplaza de forma generalizada a la mamografía, las biopsias de tejido ni los métodos de seguimiento establecidos.
La detección precoz sigue siendo fundamental
Pese a los avances tecnológicos, la detección temprana continúa siendo una de las principales herramientas para mejorar el pronóstico del cáncer de mama.
La mamografía permite identificar lesiones que pueden pasar inadvertidas durante la exploración física. La edad de inicio, la periodicidad de los controles y la necesidad de exámenes complementarios deben definirse de acuerdo con las recomendaciones sanitarias locales y el riesgo individual.
En personas con antecedentes familiares importantes, mutaciones genéticas asociadas al cáncer de mama u otros factores de riesgo elevado, los equipos médicos pueden considerar estrategias de vigilancia adicionales, como la resonancia magnética.
Asimismo, la aparición de un bulto nuevo, cambios en la piel de la mama, retracción del pezón o secreción sanguinolenta requiere evaluación médica, incluso cuando la persona se haya realizado recientemente una mamografía.
El futuro del tratamiento oncológico
La combinación de inteligencia artificial, diagnóstico molecular y medicamentos dirigidos está impulsando una transformación en la atención del cáncer de mama. El objetivo es avanzar hacia tratamientos cada vez más personalizados, identificar mejor a quienes pueden beneficiarse de una terapia y reducir la exposición a intervenciones innecesarias.
Sin embargo, persisten desafíos relacionados con el acceso a las tecnologías, los costos, la validación de nuevas pruebas y las diferencias en la disponibilidad de tratamientos entre países.
Los especialistas coinciden en que la innovación debe acompañarse de programas de detección accesibles, diagnóstico oportuno y atención integral. La incorporación de nuevas herramientas no sustituye la evaluación clínica: permite mejorar la toma de decisiones cuando se utiliza con evidencia científica y bajo supervisión médica.
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